Простатит: симптоми, лікування

Простит - це запальне захворювання чоловічої передміхурової залози, розташованої безпосередньо під сечовим міхуром і є вторинною частиною геніталій.

Кожні 7 чоловіків старше 35 років страждають від простатиту, і з кожним оголеним ризиком розвитку запального процесу в передміхурової залози збільшується під впливом зовнішніх та внутрішніх факторів.

Причини

Запалення передміхурової залози може розвиватися з різних причин, лікарі відрізняють основну з них:

1. Порушення мікроциркуляції крові в органах таза - це призводить до застійних процесів і допомагає збільшити залозу передміхурової залози в розмірах. Застосовані процеси сприяють ожирінню та проведенню сидячого малорухливого способу життя.
2. Похит бактерій, вірусів або найпрості в тканині на тлі гострого або хронічного запального процесу в інших органах, що протікають в організмі - такі захворювання, як стенокардія, гонорея, уретрит, цистит, грип, пієлонефрит, можуть спровокувати проститут. Причинно -наслідкові засоби інфекції можуть потрапляти в передміхурову залозу кровотоком та лімфою, якщо є інфекція у віддалених районах та органах.
3. Травми та синці м'яких тканин живота, промежини та зовнішніх статевих органів - це призводить до набряку та порушення кровообігу в зоні пошкодження;
4. Переохолодження тіла.
5. Хронічний запор.
6. Гормональні розлади.
7. Бурхливий або, навпаки, відсутнє сексуальне життя шкідливе, як часте стать (більше 1 раз на день), а також рідкісні інтимні стосунки (рідше 1 раз на тиждень), оскільки це призводить до виснаження статевих залоз або застою в простаті.

Симптоми простатиту

Розрізняють гостру та хронічну форму захворювання.

Гострий простатит характеризується раптовим початком на тлі загального свердловини, що клінічно супроводжується такими симптомами:

• озноб і слабкість;
• Загальне нездужання;
• підвищення дратівливості та нервозності;
• підвищення температури тіла (не вище 37, 5 градусів);
• потягування або різання болів у нижній частині живота і в промежині;
• часті потяг до сечовипускання, зберігаючи відчуття неповного спорожнення сечового міхура;
• Біль і труднощі річки з кишечниками.

За відсутності діагностики та своєчасного лікування гострий простатит може бути ускладненим гнійним процесом та вивільненням гній з уретри під час сечовипускання.

Ознаки хронічного простатиту

У переході захворювання на хронічну форму курсу клінічні ознаки про відстані вщухають, і пацієнт, здається, є одужанням. Характерні особливості хронічного запального процесу в передміхурової залози спалюються вздовж уретри з опроміненням до промежини, що може бути посилено під час сечовипускання та дефекації. Поступово захворювання прогресує і викликає безсилля. Хронічний простатит передбачає періоди ремісії та загострення, але навіть у моменти загострення симптоми будуть стерті, не такі виражені, як у гострої форми. Наступні симптоми з’являються клінічно:

• труднощі з ерекцією;
• неможливість завершити статевий акт з еякуляцією;
• зменшення статевого потягу;
• Виведення слизу уретри з домішкою білих пластівців;
• почуття неповного спорожнення сечового міхура;
• Потягування болів у нижній частині спини, лобки та паху;
• Слабкий потік сечі - це спостерігається в результаті звуження просвіту уретри на тлі її стиснення збільшеної простати.

Хронічний млявий запальний процес у уретрі дратує нервові закінчення таза і провокує постійне сечовипускання, особливо вночі. Багато чоловіків соромляться звернутися до лікаря з такою делікатною проблемою, що збільшує ризик розвитку таких серйозних ускладнень, як повна еректильна дисфункція, безпліддя і навіть рак передміхурової залози.

Крім того, з фокусу хронічної інфекції в передміхурові залучення з кровотоком та лімфами збудники потрапляють у нирки, викликаючи гострого запалення, затримання сечі та збільшує ризик ниркової недостатності.

Постійне накопичення сечі в сечовому міхурі та уретрі створює сприятливі умови для утворення кристалів солей, а потім каміння - дуже часто простат у чоловіків проходить паралельно з серолітіазом.

Діагностичні методи

Діагностика, лікування та профілактика простатиту проводиться лікарем -урологом. Щоб поставити діагноз, визначте форму та причину запального процесу в передміхурової залози, призначається ряд обстежень:

• Пальпація передміхурової залози - проводиться через пряму кишку і дозволяє виявити збільшення розмірів, болю, вивільнення гну або слизу після пальпації;
• Невелика звільнення з уретри - отриманий матеріал направляється для вивчення до лабораторії;
• Аналіз сечі загальний тощо;
• УЗД тазових органів та передміхурової залози.

Якщо патологічний процес підозрюється у поширенні патологічного процесу на пацієнта, пацієнт додатково проводиться за допомогою цистоскопії - обстеження стінок сечового міхура за допомогою гнучкого пристрою, оснащеного оптичною системою в кінці.

При діагностиці проституту дуже важливо відрізнити патологічний процес від аденоми передміхурової залози та інших урологічних захворювань із подібним клінічним перебігом.

Лікування

Лікування гострої та хронічної форми простатиту відрізняється, тому пацієнтам настійно рекомендується не самостійно.

Гостра небактеріальна форма простатиту всебічно лікується за допомогою рослинних препаратів та протизапальних препаратів.

Лікування гострого бактеріального простатиту

Принципи терапії гострої форми бактеріального простатиту безпосередньо залежать від того, наскільки вираженими є симптоми захворювання.

Відмітною особливістю бактеріального простатиту є гострий початок і швидко збільшуючи ознаки інтоксикації тіла - нудота, блювота, головний біль, висока температура тіла. Процес спорожнення сечового міхура супроводжується різання болю в нижній частині живота та в промежині, які задаються в нижній частині спини. Дуже часто приєднується гнійний процес, і абсцес розвивається.

Лікування гострого бактеріального простатиту проводиться в лікарні, оскільки стан пацієнта може бути надзвичайно серйозним. Терапія полягає у складному підході:

• Пацієнт повинен спостерігати за ліжковим режимом;
• Антибіотики призначаються - макроліди, фторхінолони, цефалоспорини;
• Вибирається препарати, що покращують мікроциркуляцію крові в органах таза. Вони забезпечують відтік лімфи та венозної крові, що зменшує тяжкість набряку та запальний процес у простаті;
• Всередині перорально показані препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів. Ці препарати не тільки знижують запальний процес, але й усувають больовий синдром;
• Анальгетики - Ви можете взяти таблетки всередині або ввести ректальні свічки в пряму кишку;
• Для усунення інтоксикації організму призначається фізіологічний розчин натрію з глюкозою.

Важливо! Масаж передміхурової залози суворо заборонено, оскільки ризик сепсису високий.

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання при проституті необхідне лише в тому випадку, якщо у пацієнта виникає різка затримка сечі і немає можливості спорожнити сечовий міхур. Ви не можете без операції та у випадку абсцесу передміхурової залози.

Хід лікування проституту триває 14 днів, після чого пацієнт знову проводить всебічне обстеження для оцінки ефективності терапії. При необхідності перебіг лікування розширюється та коригується.

Хронічне лікування

Лікування хронічного простатиту відрізняється і багато в чому залежить від того, яка стадія курсу є патологічним процесом. У разі загострення запального процесу терапія проводиться аналогічно, як при гострому простатиті.

Лікування хронічного простатиту під час ремісії таке:

1. Курс споживання нестероїдних протизапальних препаратів. Представлені препарати 2 рази на день не менше 3 днів, іноді до 5 днів.
2. Препарати, що сприяють поліпшенню венозного та лімфатичного відтоку.
3. Імуномодулятори.
4. Антидепресанти та седативні засоби допомагають нормалізувати сон, усунути дратівливість.
5. Полівітамінові комплекси, багаті цинком, селеном, вітамінами групи V.

У фазі ремісії запального процесу передміхурової залози пацієнту показують фізіотерапевтичне лікування:

• масаж передміхурової залози;
• УЗД;
• електрофорез;
• магнітотерапія;
• Мікрохвильова гіпертермія.

Хірургічне лікування хронічного простатиту

При занедбаному хронічному простатиті пацієнт іноді потребує операції. Це можна здійснити двома способами:

• Трансуретральна резекція;
• Простатектомія.

Трансуетральна резекція

Цей метод хірургічного лікування стосується малоінвазивних втручань, хоча він проводиться під загальною анестезією. Під час процедури під уретру вводиться резектоскоп, за допомогою якого постачаються імпульси електричного струму. Ці електричні імпульси діють на принцип електричного шуму і частково видаляють тканину передміхурової залози. Величезним плюсом цього методу втручання є відсутність втрати крові, оскільки електричні хвилі не тільки видаляють модифіковані тканини простати, але й негайно лікують судини, запобігаючи кровотечі.

Трансуретральна резекція значно полегшує стан пацієнта - після операції відновлюється сечовипускання, чоловік більше не горить у промежині, він не стрибає в туалет вночі. Також відновлюються еректильна функція та нормальна еякуляція. Весь процес операції контролюється лікарем на екрані монітора, тому ризик ускладнень під час операцій або відразу після того, як він мінімальний.

Простатектомія

Простатектомія є серйозною операцією живота і завжди пов'язана з ризиками для пацієнта. Під час операції лікар повністю видаляє передміхурову залозу або більшу частину її. Період відновлення становить 4-6 тижнів, існує високий ризик розвитку післяопераційних ускладнень, але іноді цей метод хірургічного втручання є єдиним способом полегшити стан пацієнта та усунути наслідки важкого перебігу простатиту.

Інші методи лікування хронічного простатиту

Іншими методами лікування хронічної форми простатиту належать:

1. Гірудотерапія - або лікування п'явками. Медичні п'явки встановлюються в зоні запалення, яка в процесі їхніх дій вивільняється речовиною слини, яка ставить кров у порядку, що виключає застійні явища і швидко знімає запальний процес. П’явки використовуються лише спеціальною, медичною, індивідуальною для кожного пацієнта. Після процедури лікар кладе вживану п'явку в десьба, в якому вона помирає. Оптимально пройти щонайменше 5 курсів Hirudotherapy.
2. Використовується кріодеструга - рідкий азот. Цей метод лікування показаний пацієнтам, які погано піддаються терапії наркотиками, і операція з якихось причин протипоказана.
3. Мікрохвильова терапія особливим чином - електромагнітні хвилі впливають на передміхурову залозу. Після 1 процедури набряк тканин зменшується, циркуляція крові нормалізується, а застій усувається. Після проведення перебігу електромагнітної терапії пацієнт повністю відновлює сечовипускання та еректильну функцію.
4. Лікування ультразвуковими хвилями - дозволяє швидко зупинити запальний процес, який відбувається на фазі ремісії, і ультразвукова терапія не проводиться під час загострення. Для посилення терапевтичного ефекту можна додатково вживати препарати, які під впливом ультразвуку проникають безпосередньо в тканину передміхурової залози.
5. Стентинг уретри - Суть процедури полягає у встановленні спеціального стента в уретрі, який розширює просвіт уретри та сприяє нормальному відтоку сечі. Незважаючи на ефективність процедури, стентування уретри лише виключає клінічні симптоми про відстані, але не врятує пацієнта від хронічного запального процесу.

Наслідки та ускладнення

За відсутності кваліфікованої терапії простатит швидко прогресує, переходить у хронічну форму течії і загрожує здоров’ю чоловіка з його важкими ускладненнями, в тому числі:

• серолітіаз;
• Піелонефрит;
• розвиток абсцесу;
• Поширення запального процесу на яєчка та насіннєві мотузки, що призводить до безпліддя;
• еректильна дисфункція та імпотенція;
• Некротичні зміни в тканинах передміхурової залози.

Іноді тривалий час простатит та хронічні застояні процеси дають поштовх до дегенерації захворювання в аденому, а потім рак передміхурової залози.